第89回看護師国家試験午前の13番　排便の努責時で正しいのはどれか

１．内肛門括約筋は弛緩する。
２．外肛門括約筋は収縮する。
３．直腸平滑筋は弛緩する。
４．腹腔内圧は安静時より低下する。

第108回看護師国家試験午前の83番「排便反射の反射弓を構成するのはどれか」の類題にあたりますね。

内肛門括約筋は、普段は肛門を閉じていますが、便がたまると直腸が拡張し、反射的に弛緩します。

外肛門括約筋は、手や足の骨格筋と一緒で、自分で締めることができます。排便時は、随意的な弛緩によって排便を導きます。

排便時には腹圧を上昇させるため、直腸平滑筋は収縮します。

排便時には腹腔内圧は安静時より上昇します。

よって、答えは１になります。