第108回看護師国家試験午後の11番「運動性言語中枢はどれか」の類題をまとめてみました。
類題１
右利きの人の言語野が存在するのはどれか。
１．右前頭葉
２．左前頭葉
３．右後頭葉
４．左後頭葉
５．右頭頂葉
右利きの人の言語野は、左前頭葉にあります。
よって答えは２になります。
類題２
65歳の男性。右利き。脳卒中による右片麻痺。発語は流暢だが内容は意味不明。「今日の天気は晴れです」の繰り返しを指示すると反復することができなかった。考えられる失語症はどれか。
１．伝導失語
２．ブローカ失語
３．ウェルニッケ失語
４．超皮質性運動失語
５．超皮質性感覚失語
言語の理解ができなく、意味不明な発語を流暢におこなっているので、ウェルニッケ失語になります。
よって答えは３になります。
類題３
伝導失語の言語的特徴はどれか。
１．ジャーゴン
２．音韻性錯語
３．非流暢性発話
４．重度な理解障害
５．良好な復唱機能
伝導失語の発話は基本的に流暢で構音も良好ですが、音韻性錯語(えんぴつ→えんぺつなど)が目立つ失語症で、吃音のような話し方となることもあります。 最大の特徴は復唱障害です。
ジャーゴンはウェルニッケ失語の、非流暢性発話はブローカ失語の特徴です。
よって答えは２になります。
類題４（第97回看護師国家試験）
言語中枢があるのはどれか。
１．大脳
２．小脳
３．橋
４．延髄
前頭葉に運動性言語野（ブローカ野）、側頭葉に感覚性言語野（ウェルニッケ野）という言語中枢があります。
よって答えは１になります。
類題５（第107回医師国家試験）
初診から1年後の診察では次のような会話が交わされた。
医師「今日はどうやって来ましたか」
患者「妻と一緒にA駅から電車で来ました。B駅で降りてそこからは歩いてきました」（妻がうなずく）
医師「次の言葉を繰り返して言って下さい。沖の方を客船と白い帆のヨットが走っています」
患者「沖の方を（考えるようにして）船と（考えるようにして）ヨットが通っています」
医師（白紙と鉛筆とキーホルダーを患者の前のテーブル上に置いて）「私の言う通りにして下さい。キーホルダーと鉛筆を入れ替えて、紙を裏返して下さい」
患者（キーホルダーと鉛筆を入れ替えて、紙を裏返す。）
医師（鉛筆を示して）「これは何ですか」
患者「えんぺつ」
医師「学校はどういうところですか」
患者「勉強するところです」
この患者で認められるのはどれか。
１．運動失語
２．感覚失語
３．伝導失語
４．構音障害
５．語健忘
伝導失語の発話は基本的に流暢で構音も良好ですが、音韻性錯語(えんぴつ→えんぺつなど)が目立つ失語症で、吃音のような話し方となることもあります。 また、この患者さんが、「沖の方を客船と白い帆のヨットが走っています」という言葉を復唱できなかったように、最大の特徴は復唱障害です。
語健忘とは、言いたい言葉が出てこず、遠回しな言い方になってしまうことです。
よって、答えは３です。
類題６（第113回医師国家試験）
発語は流暢で話し言葉の理解も良好だが、復唱が不能なのはどれか。
１．失読
２．純粋語聾
３．伝導失語
４．Broca失語
５．Wernicke失語
伝導失語の発話は基本的に流暢で構音も良好ですが、音韻性錯語(えんぴつ→えんぺつなど)が目立つ失語症で、吃音のような話し方となることもあります。 最大の特徴は復唱障害です。
よって答えは３になります。
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