看護第109回看護師国家試験を解いてみた 問題解説 午前47 欠乏している栄養素はどれか
47 貧血を伴う患者の爪の写真(別冊No. 4)を別に示す。欠乏している栄養素はどれか。 ビタミンB12ビタミンC葉酸鉄 爪（爪甲）が反り返った状態をスプーンネイル（匙状爪）といいます。鉄欠乏性貧血 で認...
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看護第108回看護師国家試験午後の76番 成人で骨髄が脂肪組織になっているのはどれか 類題をまとめてみた
第108回看護師国家試験午後の76番「成人で骨髄が脂肪組織になっているのはどれか」という問題の類題をまとめてみました。 類題１ 成人の大腿骨骨幹は黄色骨髄である。○か×か。 20歳頃...
看護第107回看護師国家試験午前78番 Aちゃん（8歳、女児）は、白血病の終末期で入院している Aちゃんの家族へ看護師が伝える内容として適切なのはどれか
78 Aちゃん（8歳、女児）は、白血病の終末期で入院しているが、病状は安定している。両親と姉のBちゃん（10歳）の4人家族である。Aちゃんの家族へ看護師が伝える内容として適切なのはどれか。 ｢Aちゃんは外出できません｣｢Bちゃんは面...
看護第107回看護師国家試験午前45番 Aさん（56歳、男性）は、化学療法後の血液検査にて好中球数300/mm3であった Aさんの状態で正しいのはどれか
45 Aさん（56歳、男性）は、化学療法後の血液検査にて好中球数300/mm3であった。Aさんの状態で正しいのはどれか。 入浴を控える必要がある。日和見感染症のリスクが高い。口腔ケアには歯間ブラシを用いる必要がある。化学療法の開始前...
看護第107回看護師国家試験午前39番 輸血後、数日から数週間経過してから出現する副作用（有害事象）はどれか
39 輸血後、数日から数週間経過してから出現する副作用（有害事象）はどれか。 溶血性反応末梢血管収縮反応アナフィラキシー反応輸血後移植片対宿主病〈PT-GVHD〉 溶血性反応とアナフィラキシー反応は、輸血直後からみられ...
看護第90回看護師国家試験午前の85番 21歳の女性。スプーン状爪を認め、眼瞼結膜は貧血様であった。誤っているのはどれか
21歳の女性。スプーン状爪を認め、眼瞼結膜は貧血様であった。誤っているのはどれか。 鉄の欠乏による貧血が考えられる。 酸素供給不足の代償作用で脈拍が多い。 脾臓の腫大が考えられる。 血液検査では小球性低色素性貧血が考えられる。 ...
看護第90回看護師国家試験午前の3番 赤血球系の造血で誤っているのはどれか
赤血球の造血で誤っているのはどれか。 ヘモグロビンの合成には鉄が必要である。エリスロポエチンは赤血球系細胞の造血因子である。網赤血球数は赤血球の造血の指標である。赤血球の寿命は約60日である。 赤血球は血液細胞の1種で、酸素を...
看護第89回看護師国家試験午前の20番改題 移植臓器に対する細胞性免疫による拒絶反応において主体的な役割をするのはどれか
移植臓器に対する細胞性免疫による拒絶反応において主体的な役割をするのはどれか IgE抗体 IgG抗体 Bリンパ球 Tリンパ球 拒絶反応とは、移植を行った後に起こる一連の生体反応で、細胞性免疫によるTリンパ球関連型拒絶反応と、...
看護第89回看護師国家試験午前の3番 正しいのはどれか
正しいのはどれか。 a．AB型とＯ型の親からはＡ型の子どもは生まれない。b．新鮮凍結血漿の輸血ではABO式血液型を合わせる必要はない。c．血小板輸血ではABO式血液型を合わせる。d．骨髄移植ではABO式血液型を合わせる必要はない。 ...
看護第86回看護師国家試験午前の72番 播種性血管内凝固症候群（DIC）について正しいのはどれか
播種性血管内凝固症候群（DIC）について正しいのはどれか。 a．血小板の産生が低下する。b．血中のFDP（フィブリン分解産物）が増加する。c．急性前骨髄球性白血病に合併しやすい。d．新鮮凍結血漿は治療に用いない。 a，b a...
血液内科今週の医師国家試験 免疫性血小板減少性紫斑病について知っていますか
今週は、免疫性血小板減少性紫斑病についての問題を医師国家試験から紹介します。 免疫性血小板減少性紫斑病（ITP）について正しいのはどれか。 ａ 先天性疾患である。 ｂ 骨髄の巨核球が減少する。 ｃ 皮下出血を起こしやすい。 ...
血液内科免疫機能をコントロールする能力を兼ね備えた新たなCAR-T細胞とは
がんの治療は日々進化しており、5年生存率も世界各国で上昇している傾向にあります。しかしながら、いまだがんにより命を落とす方は多く、さらに有効な治療法を求めて世界中で研究が行われています。 CAR-T細胞療法とは 世界中でがん治療...
血液内科血友病Aに対するエミシズマブの有用性
現在、血友病患者さんは、日本に6000人程度いると言われており、年間50~60人が新たに発症しています。以前は、20歳までは生きられない病気と言われていましたが、現在では医療が進歩し、健常人と変わらない年齢まで生きることが可能となってきてい...
血液内科有毛細胞白血病患者さんでみられた口腔毛状白斑症
通常、私たちの身体は免疫により守られており、病原体の感染を防いでいます。しかし、免疫力が低下すると、防御しきれず、普段は感染することのない病原体に感染してしまうことがあります。 写真はイメージです。 photo by photoA...
血液内科FLT3変異急性骨髄性白血病に対するミドスタウリンの有効性
医療の進歩により、白血病で命を落とす方は減ってきていますが、急性白血病の5年生存率は40~50%と言われており、いまだ予後が良いとは言えないのが現状です。そのため、世界中で有効な治療法の開発が続けられています。 写真はイメージです...
血液内科慢性骨髄性白血病に対するイマチニブの長期的効果、安全性
写真はイメージです。本文の内容とは関係ありません。Ed Uthman 白血病は血液中の細胞がガン化することで発症します。 医療の進歩により不治の病ではなくなりましたが、それでも予後が良いガンではありません。白血病の発生率は年...