今週の医師国家試験　マロリーワイス症候群について知ってますか

最新の医師国家試験から１題取り上げてみます。

（2018年度 A-５）
Mallory-Weiss 症候群について正しいのはどれか。

ａ自然治癒する。
ｂ裂創は横走する。
ｃ病変は壁全層に及ぶ。
ｄ胃大彎側に好発する。
ｅ十二指腸にも病変が存在する。

今回は、マロリーワイス症候群からの出題です。

マロリーワイス症候群といえば、聞いたことがあるひともいるかもしれませんが、食べ過ぎ、飲みすぎたあとの嘔吐で食道から胃にかけて傷ができる病気です。

内視鏡での検査が診断には有用です。

画像はこのような画像になります。

photo by Wikipedia

画像の手前側が食道、奥が胃になります。

画像のように裂創は縦にはしっていますので、ｂは違います。

部位としては、画像からみてもわかるように下部食道から、胃の食道よりの部分に限局しますので、ｃも違います。ｄの胃の大彎側というと胃のおくの方にあたりますので、違いますね。十二指腸は胃のさらに奥になりますので、eも違います。

治療法としては、酸を抑える薬を内服するかまたは、保存的にみるという形になります。

受験生からすると、今回紹介した問題はマロリーワイスというありふれた病気を理解していれば、比較的簡単な問題だったのではないでしょうか。