抜歯したら、顎の骨が溶ける!? 骨を強くする薬ビスホスホネートと抜歯の関係について

■はじめに 骨粗しょう症の治療で、骨を強くするためにビスホスホネートという薬が使われていることがあります。 ビスホスホネートは、骨を強くする効果がとても高い優れた薬です。そのために、骨粗しょう症以外に、ガン治療で骨へのガンの転移を防ぐ目的でも使われることがあります。 ところが、ビスホスホネートを使っているときに、歯科医院で抜歯を受けたら、顎の骨が腐ってくることがあるということがわかってきました。 骨を強くする筈の薬を使っていて、どうしてそのようなことが起こるのでしょうか。   ■骨粗しょう症ってなに? 骨粗しょう症とは、骨の量が減ってきたり、密度が減少することで、骨の強さが低下する病気です。 右が骨粗しょう症の骨 photo Continue Reading ->

重症気管支喘息へのベンラリズマブ投与が経口ステロイド減量に有用

近年、治療薬の進歩とともに気管支喘息の治療もより良いものへと発展しています。年々、喘息治療のために入院する患者さんは減り、喘息による死亡数も減少しています。 いっぽうで、気管支喘息の治療は長期間にわたることもあり、特に症状の重い喘息に対する治療では、経口ステロイドを多く内服していることが課題となっています。 そもそも気管支喘息とは 気管支喘息とは、空気のとおりみちである気道に、慢性的な炎症が起こり、気管がせまくなったり、過敏な反応を引き起こす病気です。わずかな刺激に反応して、呼吸困難や咳を生じます。 写真はイメージです。 Continue Reading ->

風邪のひきはじめに葛根湯 7種類の生薬が配合されています

[風邪のひきはじめに葛根湯] 風邪のひきはじめに葛根湯と耳にしたことはありませんか。また、漢方薬と言うと葛根湯を思い浮かべる方も多いのではないでしょうか。 葛根湯の「葛根」はクズの根のことですが、葛根(カッコン)以外に、麻黄(マオウ)、桂皮(ケイヒ)、芍薬(シャクヤク)、甘草(カンゾウ)、大棗(タイソウ)、生姜(ショウキョウ)の7種類の生薬が使われています。 写真はクズ photo Continue Reading ->

日本でもコデイン類を含んだ医薬品の小児への投与を禁止へ

風邪を引くと咳が出ることが多く、医療機関に受診するとよく、咳止め薬が処方されます。 咳止め薬には「中枢性鎮咳成分」と呼ばれる咳止め成分が含まれ、この中枢性鎮咳成分は「麻薬性鎮咳成分」と「非麻薬性鎮咳成分」の2種類に分類されます。 咳を早くしっかり止めるためには、麻薬性鎮咳成分の方が高い効果を発揮します。 写真はイメージです。 photo Continue Reading ->

日本人が発見した鉛中毒 少量の鉛にも注意が必要

ちいさい子は色々な影響を受けやすく、大人では問題のない少ない量であったとしても時には、毒となってしまうものがあります。鉛もそのひとつです。 十分に成長した大人でも、摂取した量によっては鉛中毒を引き起こしてしまいますが、ちいさい子にとっては少ない量でも症状がでてきてしまうことが報告されているため注意が必要です。 鉛のからだへの影響 鉛は吸い込んだり、口のなかに直接はいることで、消化管から体内に蓄積していきます。鉛がからだの中に蓄積することで、貧血の原因となるヘモグロビンの減少がみられたり、血液の毒性、神経の毒性、腎臓の毒性があらわれます。 鉛。 photo Continue Reading ->

色彩療法 心身にはたらきかける色の持つ効果

数ある療法のなかに、色を用いた療法があることをご存知でしょうか。 意識せずに選んだ色は、心の状態をあらわしていて、選んだ人が無意識に訴える言葉といわれています。また、色が人にあたえる効果は古くから知られ、古代ギリシャ・エジプトにおいても活用されていました。 写真はイメージです。 photo by WIKIMEDIACOMMONS 色彩療法は、選んだ色で心身の状態を読み解き、必要な色を用いることで、自己治癒力や免疫力を向上させるといわれています。 はたらきかける色彩の力 薬やサプリメントを使用することなく、色を用いることで鎮静効果や免疫力の向上が得られるものでしょうか。これには、心身にはたらきかける色彩の力に関係があります。暖色系の赤色は交感神経を刺激し、体温を上昇させ脈拍数を多くさせ、反対に青色などの寒色系は副交感神経に働きかけると言われています。。 これらの特性を使い分けることで、炎症などの緩和や鎮静、免疫力増加に期待ができるといわれています。 広がりをみせる色彩療法 海外の一部の医療現場では有効に活用されている色彩療法も、日本ではまだ一般的ではありません。 実際には医療の世界にとどまらず、スポーツの世界においても採用されています。 写真はイメージです。 photo Continue Reading ->

小林麻央さん-がんと闘う、そして、旅立つ・・・

[麻央さんの訃報] 元フリーアナンサーであった小林麻央さんが、34歳という若さで亡くなったのが2017年6月22日。このニュースは、日本中を駆け巡り、大きな衝撃が走りました。旅立つ前の言葉が「愛している」。 いろいろなメディアで取り上げられており、麻央さんが赤裸々に生きる証をつづったamebaブログの「KOKORO」は、多くの人の共感、応援を得るとともに励みになった人も多いでしょう。筆者も、長年、病気を患っています。学ばされることばかりです。 麻央さんがブログを始めたのは2016年9月1日。お医者さんの「がんの陰にかくれないで」とう言葉を前向きにとらえ、「同じがんに悩む人へ」というコンセプトから書き始めたはじめたものです。 今回は、麻央さんの闘病に焦点をあて、見ていきます。 お断り ・麻央さんの意志を尊重するために、麻央さんのブログから、麻央さんの言葉を、多く、引用しています ・意味を損なうことがないような原文の一部分の削除及び要約、改行の削除、句読点の付加など加工しています。 [人間ドック、精密検査、がん宣告] 人間ドックと精密検査(2014年2月) 海老蔵さんと一緒にいった人間ドックの超音波検査で「左乳房に腫瘤があります。なるべく早く、病院へ行ってください」、がんの可能性は「五分五分」と言われます。 麻央さんは、大きな病院で、マンモグラフィーによる精密検査を受けます。 診察結果は「授乳中のしこりなので心配ないです。念のため半年後に診てみましょう」。生検の必要はないか確認したところ、必要ないと言われています。 再度の精密検査(2014年10月) 半年後の2014年8月は多忙のため、再検査には行くことができずに、2014年10月に「息子と遊んでいたときのこと、何気なく、左の乳房を触りました。どきっ。いきなり本当にパチンコ玉のようなしこりに、触れたのです。心臓が音をたてました」、「だんだん、おもちゃの音も、息子の声も、遠のいていきました」。その場で、病院へ予約を入れます。 再度の診察で、先生が触診し「大丈夫だと思いますよ。超音波でみてみましょう」と超音波検査。 「超音波で診ていた先生が一瞬、厳しい顔つきになりました。脇のしこりには気付きましたか?」、「とにかく、生検をした方が早いですから」と生検へ。 生検とがん宣告 生検した女性の医師から子供がいるか聞かれます。「母は強いですからね。乳がんは、長い付き合いなので、ゆっくりがんばりましょう」、がんの可能性を聞いたところ95%がんであるとがん宣告に等しい話があり、「子供の顔が浮かび、ポタリと涙が流れた」。 どんな顔して、家族に言えば良いのだろう。帰れなくて、ふらふら歩いた。ふらりとお店に入り、ジェノバパスタを頼んだ。ソースが少ない、パッサパサのパスタ。 なんて、まずいのだろう。涙を流すには丁度良い味だった。まずい。まずい。まずい。まずい。涙が止まらなかった お店から出て見上げてみた空は、いつもと何ら変わりない色だった。歩いて、歩いて、家の前まで来た。公園帰りのパパ、娘と息子が遠くに見える。娘が、私に向かってはじける笑顔で走ってくる。パパも笑っている。 飛び込んできた娘と、遅れてたどり着いた息子を抱きしめながら、この子たちのママは私ひとりなんだという喜びと怖さに、心がふるえた。「絶対治す!」と誓った。 生検の結果 生検から10日後、がんの告知を受けます。「この時点では、まだ脇のリンパ節転移のみだった(その後、肺や骨などに転移あり)」と明かしています。 麻央さんのように35歳未満で罹患する乳がんを「若年性乳がん」といいます。若年性乳がんは、全乳がん患者の2.7%と非常に少ないものです。特に、妊娠、授乳期の場合、見過ごされることが多く、発見時に、がんが進んでいることは珍しくありません。また、予後が不良であることが知られています。 [がんが公表される] 2016年6月9日、海老蔵さんが記者会見で、「進行性のがん、単刀直入に言うと乳がんです」、「進行具合は、かなりスピードの早いもの」、さらに、「手術に至らなかったので、抗がん剤治療ということでご理解いただきたい」と発表しました。 この会見が、麻央さんの「あるきかっけ」になったことを、のちに、ブログで語っています。 2016年10月に、海老蔵さんが、早かったら春、夏までは絶対無理だったと思っていた。しかし、もうすでにこの時点ですごいことが起こっていると真剣な表情で伝えています。6月の会見時には、非常に深刻で、危険な状態であったことがわかります。 [麻央さんの闘病生活] 2016年9月1日から、麻央さんはブログを始め、最初の記事は「なりたい自分になる」。 トップページの写真は、麻央さんらしい清楚な「白いマーガレット」です。 小林麻央です。 今日から、ブログを書くことにしました。家族はとても、驚いています。素晴らしい先生との出会いに、心を動かされました。その先生に言われたのです。 「癌の陰に隠れないで」 時間の経過とともに、がん患者というアイデンティティーが私の心や生活を大きく支配してしまっていたことに気がつきました。 元気になったら、元の自分や生活に戻れるのだから、それまでは、誰にも知らせず、心配をかけず、見つからず、と思ってきました。 乳がんであることが突然公になり、環境はぐるぐる動き出しました。そこで、これまで以上に病気の陰に隠れようとして、心や生活をさらに、小さく狭いものにしてしまいました。これは自分自身のせいです。   私は、力強く人生を歩んだ女性でありたいから、子供たちにとって強い母でありたいから、ブログという手段で、陰に隠れているそんな自分とお別れしようと決めました。 こんな自分勝手な情けない理由で、ごめんなさい。 この時期、「随分前の写真ですが、抗がん剤で髪が抜けるので、試してみたウィッグです」、「今は、抗がん剤のタキソールの投与を続けてきましたが、副作用で、指先の痺れが強くなってきました」など抗がん剤に関連する記事をアップしてます。主に、抗がん剤による治療が行われていたのでしょう。 QOLのための手術(2016年10月1日) 痛みなどのストレスを緩和や身体の機能改善をすることが目的とした思われるQOL改善のための手術を受けます。 根治手術ではなく、局所コントロール、QOLのための手術です。 まわりの皆は、ここまでこられたことが奇跡だと言ってくれますが、奇跡をここでは使いたくないです。 奇跡はまだ先にあると信じています。 QOLの手術後は、抗がん剤を休止しています。また、術後のリハビリをしています。 「術後、抗がん剤をお休みしています。FECや Continue Reading ->

筋肉の緊張を緩和させてこむら返りや筋肉痛に効果のある芍薬甘草湯

「足がつる!」と突然襲うふくらはぎの痛み、こむら返りを経験した人は多いのではないでしょうか。 この症状は、主に激しい運動の後や、また寝ている時にも現れます。芍薬甘草湯(シャクヤクカンゾウトウ)は、そんな筋肉痛など筋肉の痙攣に効果があると昔から言われている漢方薬です。 芍薬甘草湯の効果 芍薬甘草湯は、芍薬と甘草の2つから成る生薬で、その割合は1:1。芍薬には、痛みをおさえる作用、痙攣をおさえる作用、筋肉のこわばりをとる作用、血液が固まりやすくなるのを防ぐ作用があると言われており、防風通聖散や葛根湯など様々な漢方薬に配合されています。 写真はアメリカカンゾウ photo Continue Reading ->

プライベートな空間で睡眠時間を活用 オーバーナイト透析

体内の余分な水分や毒素をろ過するはたらきをおこなっているのが腎臓です。 はたらきが悪くなると、血液の浄化ができないため、体内に老廃物や毒素が蓄積します。尿の異常やむくみなどの症状があらわれ、長く続くと心肺機能や脳神経に障害をおこす、尿毒症の原因となります。 機能が低下した腎臓に代わり、人工的に血液中の老廃物、体内の余分な水分などを取り除き浄化させる治療が透析療法です。 注目される長時間透析 透析している様子 photo Continue Reading ->

医療事業の安定した継続につながる法人化 医療法人社団と医療法人財団の違いとは

かかりつけの病院や歯科医院の名前が表記されている、診察券や看板に医療法人と書かれている場合があることをご存知でしょうか。 写真はイメージです。 photo by Wikipedia さらによく見ると、「医療法人社団」と「医療法人財団」に分かれています。同じように見えますが、いったいどのような違いがあるのでしょう。 医療法人制度とは 1950年に国民の健康保持を目的として、医療法人制度は創設されました。病院や診療所、介護老人保健施設の開設・所有を目的とする法人で、開設には都道府県知事の認可が必要です。 法人化は、資金が集まりやすく医療事業の安定した継続につながります。医療法人制度は、地域医療の安定した体制と高額な医療機器の導入など医療の高度化に貢献しています。 ここからは社団と財団、それぞれの医療法人の特徴を見ていきましょう。 医療法人社団とは 複数の人が集まり、資金や不動産などを出資して作った法人です。出資者は、出資額相当の持分を持つ社員となり、退社または解散時には持分に応じた払戻しや分配を受け取ります。 社員というと従業員と思われがちですが、一般的な会社でいえば株主に近い立場です。 現存する法人のほとんどが、医療法人社団の組織形態です。平成19年4月に施行された現在の医療法により、施行以降に設立された医療法人は初めの出資額を限度として、持分に応じた払戻しを受け取ることは認められていません。 医療法人財団とは 写真はイメージです。 Continue Reading ->